Call center: 8 727 341-05-15

Преимущества Обязательного Социального Медицинского страхования (ОСМС)

  • Меньше тратим из своего кармана на медицинское обслуживание
  • Сами выбираем клинику и врача
  • Медпомощь не зависит от доходов и величины взносов застрахованного
  • Страховка покрывает дорогостоящие операции, диагностику и лечение
  • Возможность обращения по страховке в частные медицинские организации

Пакеты ГОБМП и ОСМС

В перечень ГОБМП входит:

  • Скорая медицинская помощь, в том числе с привлечением медицинской авиации
  • Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП
  • Медицинская помощь в амбулаторных условиях (диагностика и лечение заболеваний)
  • Медицинская помощь в стационарозамещающих условиях (лечение в дневном стационаре и лечение на дому )
  • Медицинская помощь в стационарных условиях (круглосуточное наблюдение)
  • Медицинская реабилитация
  • Паллиативная медицинская помощь
  • Обеспечение препаратами крови и ее компонентами
  • Патологоанатомическая диагностика
  • Подготовка посмертного донора
  • Лечение граждан РК за рубежом и финансирование привлечения зарубежных докторов к лечению пациентов в отечественных клиниках
  • Обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями

В перечень ОСМС входит:

  • Медицинская помощь в амбулаторных условиях (диагностика и лечение заболеваний)
  • Медицинская помощь в стационарозамещающих условиях, услуги стационара на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране и в случаях подозрения на них
  • Медицинская помощь в стационарных условиях
  • Медицинская реабилитация
  • Патологоанатомическая диагностика
  • Подготовка посмертного донора
  • Обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями

За кого государство платит взносы в ФОНД медстрахования? Кто относится к данным категориям?

  • Дети
  • неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет
  • находящиеся в отпусках по беременности (родам), усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет
  • лица, зарегистрированные в качестве безработных
  • неработающие кандасы
  • неработающие беременные женщины
  • неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом
  • неработающие, ухаживающие за инвалидом первой группы с детства
  • получатели пенсионных выплат, в том числе участники и инвалиды Великой Отечественной войны
  • лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях УИС (за исключением учреждений минимальной безопасности)
  • лица, содержащиеся в следственных изоляторах
  • многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее «Мать героиня», «Материнская слава» I-II степени
  • инвалиды
  • студенты очной формы
  • -неработающие получатели государственной адресной социальной помощи

Кто сколько платит за ОСМС?

Наемные работники

Работадатель уплачивает отчисления в размере 2% от заработной платы и удерживает взносы за работника в размере 2% от заработной платы

ИП, владельцы КХ, лица,занимающиеся частной практикой

2975 тенге (5% от 1,4 МЗП-42500 тенге)

Самозанятые (оказывающие услуги без наемных работников и регистрации ИП)

Плательщики ЕСП - для городов республиканского и областного значения -2917 тенге (1МРП), для других населенных пунктов -1458,5 тенге (0,5 МРП)

Самостоятельные плательщики

2125 тенге (5% от 1 МЗП, МЗП- 42500)

Физические лица, по договору ГПХ

2% от дохода

Где платить за ОСМС?

  • Банки второго уровня и их интернет сервисы
  • Мобильные приложения Каsрi.kz
  • Отделения АО «Казпочта»
  • Терминалы оплаты (Qiwi,Kassa24 и др)
  • Терминалы моментальной оплаты в медорганизациях
  • Главный врач С.А.Ашен
  • Исп.Жампозова С.Ж87014413232